Ankieta dotycząca wymuszania, zastraszania na terenie szkoły - gimnazjum

Ankieta
Drogi uczniu!
Poniższa ankieta jest w pełni anonimowa, prosimy o szczere odpowiedzi. Jeżeli obawiasz się rozpoznania swojego pisma odpowiedzi wpisz drukowanymi literami.

1. Czy spotkałeś się w szkole ze zjawiskiem wymuszania lub zastraszania?
A) TAK B) NIE
Jeżeli Tak, to w jakiej formie? (podkreśl lub wpisz)
- kradzieże,
- wymuszanie kartek na zupy,
- wyłudzanie pieniędzy,
- wymuszanie kanapek,
- zabieranie zeszytów z pracami domowymi,
- odbieranie rzeczy siłą,
- otrzymywanie listów, SMS-ów, telefonów z pogróżkami,
- inne........................................

2. Czy znasz osoby, wobec których stosowano lub stosuje się wymuszanie lub zastraszanie?
A) TAK B) NIE
Jeżeli Tak wpisz jej imię i nazwisko......................

3. Czy znasz osoby, które wymuszały(ją), zastraszały(ją) na terenie szkoły i poza nią?
A) TAK B) NIE
Jeżeli Tak wpisz imię i nazwisko tej osoby ........................................