Arkusz logopedycznego badania przesiewowego

Imię i nazwisko: Data:
Data urodzenia: Wiek:

1. Rozumienie wypowiedzi: prawidłowe, nieprawidłowe
2. Uproszczenia struktury wyrazu: NIE, TAK: elizje, metatezy, uproszczenia grup spółgłoskowych, asymilacje, inne:
3. Budowa aparatu artykulacyjnego:

- język: prawidłowa, ankyloglosja
- zgryz: prawidłowa, nieprawidłowa: prosty, krzyżowy, głęboki, przodozgryz, tyłozgryz

- migdałki: w normie, powiększone
- podniebienie: prawidłowa, gotyckie, niskie,
- wargi: symetria, brak symetrii
4. Sprawność aparatu artykulacyjnego:

- język: prawidłowa, obniżona
- wargi: prawidłowa, obniżona

- podniebienie miękkie: prawidłowa, obniżona
- żuchwa: prawidłowa, obniżona

5. Czynności fizjologiczne w obrębie narządu mowy:
- połykanie: prawidłowe, infantylne
- oddychanie: w spoczynku – ustne, nosowe podczas mówienia - ustne, nosowe
6. Ocena artykulacji:
- samogłoski
- dwuwargowe (p p’ b b’ m m’)
- wargowo-zębowe (f f’ v v’)

- zębowe (s z c Ʒ)
- t d n
- dziąsłowe (š ž č ǯ)
- l l’ - r
- prepalatalne (ś ź ć ʒ́)
- ń - j

- welarne (k g x)
- ł
- postpalatalne ( k’ g’ x’)

7. Rezonans nosowy: prawidłowy/nieprawidlowy
8. Słuch fizyczny: prawidłowy, do dalszego badania
9. Słuch fonematyczny: prawidłowy nieprawidłowy
10. Inne:

Wymaga terapii logopedycznej / nie wymaga terapii logopedycznej